jueves, 25 de mayo de 2017

DIAGNÓSTICO SISTEMA DE ADQUISIÓN DE BIENES Y SERVICIOS

PEOPLE LA 5 es una de las sedes principales en la ciudad de Cali de la empresa PEOPLE FARMACIA con sede principal en Bogotá. Éste es el mayor centro de distribución del país que tiene negociaciones con más de 180 laboratorios farmacológicos para la realización de medicamentos que ofrece actualmente. Esta empresa funciona como una distribuidora ya que no fabrica en sí sus propios productos y no tiene permiso por los entes reguladores para elaborarlos. Por ende, realiza compras de carácter semanal a los proveedores de dichos medicamentos que suplen a su sede principal en la ciudad de Bogotá y quien se encarga de distribuir directamente en la farmacia. Sin embargo, en muchas ocasiones las farmacias funcionan como entidades independientes y se trata de los casos de fórmulas magistrales donde ya es la farmacia quien debe hacer sus propias negociaciones para suplir su demanda.

Para el caso de PEOPLE LA 5, su único cliente es SANIS CLUB S.A SUCURSAL SUR, quien lo convierte en la principal fuente de ingreso debido a las constantes autorizaciones que emite la entidad de salud. Esta farmacia tiene el compromiso contractual de proveer los medicamentos e insumos que sean autorizados a la población de SANIS CLUB S.A sin falta alguna. Para ello, la entidad tiene establecido con la farmacia dispensar en un tiempo no mayor a 7 días un medicamento que solicite un usuario. Por lo que su demanda no es constante en el tiempo de acuerdo a lo siguiente:

*      Los medicamentos solicitados pueden cambiar su presentación de acuerdo a las continuas prescripciones de los médicos tratantes.
*      Puede ocurrir la inactivación de un registro INVIMA que impida que el producto se siga comercializando en el país, lo que obligue a la entidad a generar autorizaciones de otros bienes sustitutos.

*      Nuevas resoluciones que modifiquen el sistema farmacológico.

Se gestiona con la entidad el volumen de autorizaciones generadas desde el año 2015 hasta la fecha, lo cual genera una base de datos que se consolida en tablas dinámicas para análisis de dispersión.

Se cuenta con la información del código cups por norma (Resolución 6408 del 2016, resolución 3951 del 2016 y Resolución 532 de 2017) para cada uno de los medicamentos e insumos que SANIS CLUB S.A tiene contratados con PEOPLE FARMACIA. Para esta consolidación, únicamente se valida el número de usuarios a los que se les ha autorizado cada uno de los medicamentos y la cantidad de estos. Por ejemplo, si se registra un paciente para un medicamento en presentación tabletas, se transcribe la cantidad 1 en la columna “CUENTA DE NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN”, sin embargo, si se entregaron en total 25 tabletas al mismo paciente, esta cantidad se expresaría en la columna “SUMA DE CANTIDAD AUTORIZADA”.

Por ende, se filtra la base de datos únicamente para Valle del Cauca, conociendo que PEOPLE únicamente dispensa medicamentos NO PBS de alto costo a esta zonal. Se solicita a la dirección nacional de la entidad los valores a los cuales la farmacia tiene contratado cada uno de los medicamentos (valor unitario) y posteriormente se organiza de mayor a menor para determinar los productos que influyen en un mayor costo a través de un análisis A, B, C. 

Finalmente se obtiene el listado de 197 medicamentos e insumos que se relacionan a continuación, obviando el valor de “CUENTA DE NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN” ya que la gestión de inventarios de la farmacia se realiza por los ítems con los que cuente, no por el número de pacientes a quienes entrega.

Al ya identificarse los productos de mayor costo en las farmacias de PEOPLE, se procede a realizar el cruce de información con la base de datos de SANIS CLUB y la farmacia para validar la información concerniente a la demanda de esos productos durante el último semestre del año en curso, únicamente en la farmacia de PEOPLE LA 5.

En el desarrollo del documento se procederá a utilizar esta información para las propuestas de mejoramiento respectivas, ya que con esto se puede determinar el nivel de rotación del inventario y cómo actúa la farmacia en el caso que no pueda subsanar esta demanda, comportamiento el cuál gráficamente se puede apreciar de la siguiente forma para cada uno de los ítems.


Comportamiento de la demanda de medicamentos autorizados para PEOPLE LA 5
Fuente: Elaboración propia.

Con los anteriores análisis se puede apreciar que no necesariamente la demanda de los productos varía por el costo que aportan al sistema, igualmente lleva a cuestionar el modelo que PEOPLE utiliza para subsanar la demanda y permite concluir ante un diagnóstico del sistema de adquisición de bienes y servicios el costo que le incurre tanto a la farmacia y a la entidad cuando ocurre un faltante o un producto desabastecido. Concluye que la farmacia maneja una demanda incierta y por ende, tiene que validar constantemente sus lotes, ¿cómo realizan la gestión de sus pedidos?, ¿cómo gestionan los faltantes en caso de no suplir la demanda?, ¿cómo se comunica esta información a su cliente (SANIS CLUB S.A)?, ¿cómo manejan sus centros de distribución?, ¿cómo adecuan el almacenamiento de estos productos?, ¿qué rotación tienen establecida?, todo esta información se podrá apreciar en el desarrollo de este documento.

Diagrama de flujo estrategia par recolección de clientes
Fuente: propia




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